Qué es la fascitis plantar
La fascitis plantar es una de las causas más frecuentes de dolor en el talón. Se produce cuando la fascia plantar sufre microlesiones repetidas debido al exceso de carga o a alteraciones en la biomecánica del pie.
Este problema es muy frecuente en deportistas, especialmente en corredores, debido al sobreuso que recibe el pie durante la actividad física.
Sin embargo, también puede aparecer en personas sedentarias por diferentes factores como:
- exceso de peso
- alteraciones en la pisada
- debilidad muscular del pie
- uso de calzado inadecuado
- sobrecarga prolongada al caminar o permanecer de pie
Además de la fascitis plantar, existen otras causas que pueden provocar dolor en el talón (talalgia), como la inflamación de la almohadilla grasa del talón, fracturas por estrés del calcáneo o atrapamientos nerviosos en la zona.
En algunos casos también es necesario descartar enfermedades reumatológicas cuando el origen del dolor no está claro.
Diagnóstico de la fascitis plantar
El diagnóstico de la fascitis plantar en Aranjuez se basa principalmente en la historia clínica del paciente y en la exploración física realizada por el especialista.
Uno de los síntomas más característicos es el dolor en el talón al dar los primeros pasos por la mañana, especialmente al levantarse de la cama.
Durante la exploración física suele detectarse dolor localizado en la zona de inserción de la fascia plantar en la parte interna del talón.
Para completar el diagnóstico es recomendable realizar pruebas de imagen que permitan valorar el estado de la fascia plantar y descartar otras lesiones.
Las pruebas más utilizadas son:
- radiografía lateral del pie
- ecografía de la fascia plantar
- resonancia magnética
La radiografía permite detectar la presencia de una calcificación en el talón conocida como espolón calcáneo. Es importante destacar que el espolón no es la causa directa del dolor, sino una consecuencia del proceso inflamatorio.
Tratamiento de la fascitis plantar
El tratamiento inicial de la fascitis plantar suele ser conservador y está dirigido a reducir la inflamación y disminuir la tensión que soporta la fascia plantar.
Las primeras medidas suelen incluir:
- reposo relativo del pie
- reducción de la actividad física
- aplicación de frío local para reducir la inflamación
En algunos casos pueden utilizarse infiltraciones con corticoides cuando el dolor es muy intenso, aunque no deben repetirse en exceso.
Otro tratamiento eficaz es el uso de soportes plantares personalizados, que ayudan a mejorar el apoyo del pie y reducir la tensión sobre la fascia plantar.
Ondas de choque y tratamientos regenerativos
Cuando el dolor persiste durante varios meses, pueden utilizarse tratamientos más avanzados.
El tratamiento con ondas de choque extracorpóreas es una técnica no invasiva que estimula la regeneración de los tejidos y puede mejorar el dolor en pacientes con fascitis plantar crónica.
Otra alternativa terapéutica son las inyecciones con plasma rico en plaquetas, que se utilizan cuando existe degeneración del tejido de la fascia plantar o una rotura parcial.
Este tratamiento favorece la regeneración del tejido dañado mediante factores de crecimiento procedentes de la propia sangre del paciente.
Cirugía de la fascitis plantar en Aranjuez
Cuando los tratamientos conservadores no consiguen aliviar los síntomas, puede plantearse la cirugía de fascitis plantar en Aranjuez.
En Centro Clínico Quirúrgico Aranjuez utilizamos técnicas mínimamente invasivas que permiten reducir el dolor, mejorar la función del pie y acelerar la recuperación del paciente.
Entre las opciones quirúrgicas más utilizadas se encuentran:
- radiofrecuencia mediante técnica Topaz
- fasciotomía plantar mínimamente invasiva
Estas técnicas permiten tratar la fascia plantar dañada mediante pequeñas incisiones y con una recuperación generalmente rápida.
Técnica Topaz para la fascitis plantar
La técnica Topaz es un procedimiento mínimamente invasivo que utiliza radiofrecuencia para tratar el tejido dañado de la fascia plantar.
Durante el procedimiento se aplican pequeños impactos de radiofrecuencia que generan un proceso conocido como coblación, mediante el cual se elimina el tejido degenerado y se estimula la regeneración de tejido sano.
Este proceso favorece la formación de nuevas células y mejora la calidad del tejido afectado.
Entre las ventajas de la técnica Topaz destacan:
- procedimiento mínimamente invasivo
- cirugía ambulatoria
- anestesia local
- rápida recuperación
Esta técnica también puede utilizarse para tratar otras tendinopatías del pie y del tobillo.
Fasciotomía plantar mínimamente invasiva
Otra opción quirúrgica es la fasciotomía plantar, que consiste en seccionar parcialmente la fascia plantar en la zona de su inserción en el calcáneo.
Este procedimiento se realiza mediante una incisión mínima y permite disminuir la tensión sobre la fascia plantar.
En algunos casos también puede realizarse la resección del espolón calcáneo durante la misma intervención.
